HTLV 1/2 Prevalence and risk factors in individuals with HIV/AIDS in Pernambuco, Brazil

Abstract INTRODUCTION: Apart from masking the diagnosis of AIDS in patients with HIV/AIDS, human T-cell lymphotropic virus (HTLV), when present, also increases the risk of myelopathies and neurological disease in these patients. METHODS: Disease prevalence was estimated by ELISA and confirmed by Western blot. RESULTS: The coinfection rate was 1.5% (11/720); 10 of 11 patients had HTLV-1, and the remaining one had HTLV-2. The majority were male, over 40 years old, and of pardo color (ethnicity). CONCLUSIONS: There was no association between the risk factors examined and HTLV/HIV coinfection. This is the first study to report the occurrence of HTLV-2 in Pernambuco.

There is no evident correlation between interleukin-10 gene polymorphisms and periportal fibrosis regression after specific treatment

Abstract INTRODUCTION: We evaluated the associations between interleukin-10 (IL-10) gene polymorphisms -G1082A/-C819T/-C592A and periportal fibrosis regression after specific treatment for schistosomiasis. METHODS: This retrospective cohort study involved 125 Brazilian patients infected with Schistosomiasis mansoni, who were followed up for 2 years after specific treatment to estimate the probability of periportal fibrosis regression. RESULTS: There was no evidence of associations between IL-10 polymorphisms and periportal fibrosis regression after treatment. CONCLUSIONS: There was no evidence of associations between gene promoter polymorphisms of IL-10 and the regression of periportal fibrosis in this Brazilian population.

Produção científica colaborativa na área da saúde tropical: uma análise da rede de colaboração do Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical da Universidade Federal de Pernambuco / Collaborative scientific production in the tropical health field: an analysis of the collaboration network in the Post-Graduation Program in Tropical Medicine of the Universidade Federal de Pernambuco / Producción científica colaborativa en el área de salud tropical: un análisis de la red de colaboración del Programa de Posgrado en Medicina Tropical de la Universidade Federal de Pernambuco

Este trabalho descreve as motivações e os modos de colaboração científica das redes sociais na área de Saúde Tropical, em estudo sobre a produção de conhecimento de pesquisadores do Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical da Universidade Federal de Pernambuco (PPGMEDTROP/UFPE), entre 2004 e 2012, considerando sua contribuição significativa para a solução dos problemas da área. Organiza um banco de dados bibliométricos com indicadores científicos para o estudo de coautoria, fundamentado na análise de redes sociais científicas estabelecidas entre os autores. Entrevista nove pesquisadores do Programa para compreender motivações e visualizar as relações de colaboração. Observa a tendência de organização coletiva da Ciência. Destaca como motivações mais importantes dos pesquisadores em prol da colaboração a possibilidade de enfrentar grandes problemas de pesquisa, a obtenção e/ou ampliação de fomento, o processo de validação nos trabalhos realizados em grupo e a possibilidade de avaliar previamenteos produtos de pesquisa em relação às instâncias avaliadoras...

This paper describes the motivations and forms of scientific collaboration through social networks in thefield of tropical health, studying the production of knowledge by researchers from the Post-GraduationProgram in Tropical Medicine of the Universidade Federal de Pernambuco (PPGMEDTROP/UFPE), from2004 to 2012. It considers their significant contribution to the solution of problems in the field. The studyorganizes a bibliometrical database with scientific indicators for the analysis of co-authorship, based onthe analysis of scientific social networks established between authors. The research performed interviewswith nine researchers from the Program in order to understand their motivations and visualize theircollaboration relationships. It observes the tendency to organize science collectively. The researchers’ mostrelevant motivations to develop collaborations are: the possibility to face large research problems, to obtainand/or enlarge incentives, the process of validation of works performed in group and the possibility toevaluate the research products before the assessment entities...

Este trabajo describe las motivaciones y las prácticas de colaboración científica de las redes sociales enel área de Salud Tropical, en un estudio sobre la producción de conocimiento de los investigadores del Programa de Postgrado en Medicina Tropical de la Universidad Federal de Pernambuco (PPGMEDTROP /UFPE), entre 2004 y 2012, teniendo en cuenta su importante contribución a la solución de los problemasdel área. Se organiza una base de datos con indicadores bibliométricos para el estudio de co-autoría, basadoen el análisis científico de las redes sociales que se establecen entre los autores. Se entrevista a nueveinvestigadores del programa para entender las motivaciones y visualizar las relaciones de colaboración. Seobserva la tendencia hacia la organización colectiva de la ciencia. Entre las motivaciones fundamentales delos investigadores a favor de la colaboración se destaca la posibilidad de enfrentar los principales problemasde investigación, la adquisición o ampliación del financiamiento, el proceso de validación del trabajorealizado en grupos y la posibilidad de evaluar previamente los productos de investigación...

Soroprevalência e fatores associados ao Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) e sífilis em presidiários do Estado de Pernambuco, Brasil / Seroprevalence and factors associated with human immunodeficiency virus (HIV) and syphilis in inmates in the state of Pernambuco, Brazil

Os detentos apresentam maior vulnerabilidade ao HIV e outras Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) devido a fatores de risco como: compartilhamento de seringas e sexo desprotegido. O objetivo do presente trabalho foi determinar a soroprevalência e fatores de risco para o HIV-1/2 e sífilis entre presidiários do sexo masculino em Caruaru, Pernambuco, Brasil. Foi realizado um corte transversal no período de maio a julho de 2011, no qual 1097 detentos de uma penitenciária de Caruaru foram avaliados, por meio de entrevista e coleta de amostra de sangue para realização dos testes. A prevalência de infecção pelo HIV foi de 1,19% e de sífilis 3,92%. A associação com a infecção pelo HIV mostrou-se estatisticamente significante com uso de drogas injetáveis, homossexualismo e condição de transfusão (p < 0,05). Em relação à soropositividade para sífilis, fatores relacionados à vida sexual mostraram-se estatisticamente significante (p < 0,05). A população carcerária constitui um grupo de alto risco para as doenças pesquisadas. As taxas de prevalência aqui identificadas indicam a necessidade de implantação de programas de prevenção para que as mesmas não venham a se disseminar no âmbito desta população.

Prison inmates are more vulnerable to HIV and other Sexually Transmitted Infections (STIs) due to risk factors such as needle sharing and unprotected sex with homosexuals. The aim of this work was to determine the seroprevalence and risk factors associated with the human immunodeficiency virus (HIV-1/2) and syphilis among male inmates in Caruaru, State of Pernambuco, Brazil. A cross-sectional study was performed between May and July 2011, when 1,097 inmates at a prison in Caruaru were assessed by means of interviews and blood sample collection for performing the respective tests. The prevalence was 1.19% for HIV infection and 3.92% for syphilis. HIV infection showed a statistically significant association (p <0.05), with injected drug use, homosexuality and blood transfusions. With respect to HIV status and syphilis, factors related to sex life were statistically significant (p <0.05). The prison population is a high risk group for the diseases investigated. The prevalence rates identified indicate the need to implement prevention programs, helping to contain such diseases in this particular population group.

Hepatitis B and C infections in systemic lupus erythematosus patientes

OBJECTIVE: determine the seroprevalence of HBV and HCV in SLE patients attended at the University Hospital fromOctober 2009 to July 2010. METHOD: the serological markers for HBV (HBsAg, anti-HBc total and anti-HBs) andHCV (anti-HCV) were investigated by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). In HBsAg and/or anti-HBc totaland anti-HCV positive samples were analyzed for HBV-DNA and HCV-RNA by PCR. RESULTS: one hundred andsixty-nine SLE patients were studied and the prevalence of anti-HBc total was 10.1% (17/169) and all were negative forHBV-DNA. The anti-HCV was present in 1.8% (3/169) and only one was HCV-RNA positive, presenting a viral load of212.000 copies/mL. CONCLUSIONS: considering the absence of data on HBV in SLE patients in Brazil, the prevalencefound in this study was high when compared to that reported in the general population in the same geographical area.With regard to the seroprevalence of HCV, it was lower than that observed in other Brazilian SLE patients.

OBJETIVO: determinar a soroprevalência do HBV e HCV em pacientes com LES atendidos em Hospital Universitáriode Outubro de 2009 a Julho de 2010. MÉTODO: pesquisaram-se os marcadores sorológicos para o HBV (HBsAg,anti-HBc total e anti-HBs) e HCV (anti-HCV) através de ensaio imunoenzimático (ELISA). Nas amostras HBsAg e/ouanti-HBc total e anti-HCV positivas foram pesquisados o HBV-DNA e HCV-RNA, pela reação em cadeia da polimerase(PCR). RESULTADOS: 169 pacientes lúpicos foram estudados e a prevalência do anti-HBc total foi 10,1% (17/169),com negatividade para o HBV-DNA. O anti-HCV esteve presente em 1,8% (3/169) dos pacientes e em apenas um oHCV-RNA foi positivo, com carga viral de 212.000 cópias/mL. CONCLUSÃO: em virtude da inexistência de outrostrabalhos brasileiros que relatem a prevalência do HBV em pacientes lúpicos, verificou-se que a prevalência encontradana pesquisa foi superior a da população local. Com relação à soroprevalência do HCV, esta foi menor do que a verificadaem pacientes lúpicos brasileiros.

Occult hepatitis B virus infection in hemodialysis patients in Recife, State of Pernambuco, Brazil / Infecção oculta para o vírus da hepatite B em pacientes hemodialisados de Recife, Estado de Pernambuco, Brasil

INTRODUCTION: Persistence of the hepatitis B virus (HBV) genome in individuals negative for the HBV surface antigen (HBsAg) reflects occult infection. The aim of this study was to identify occult HBV infection among hemodialysis patients at 5 clinics in Recife, State of Pernambuco, Brazil, between August 2006 and August 2007. METHODS: Serum samples underwent enzyme-linked immunosorbent assay to investigate total antibodies against HBcAg (anti-HBc), HBsAg, and antibodies against HBsAg (anti-HBs). Samples that were HBsAg-negative were tested for total anti-HBc, and those that were positive for total anti-HBc were tested for anti-HBs. HBV DNA was investigated with an in-house PCR technique to identify samples positive for total anti-HBc. Subsequently, the samples positive for HBV DNA were sequenced to identify the genotype and mutations. RESULTS: The study population (n = 752) had a mean age of 50 15.1 years and included both sexes. All samples analyzed were negative for HBsAg. The seroprevalence of total anti-HBc was 26.7% (201/752), while that of anti-HBs was 67.2% (135/201). Total anti-HBc alone was detected in 5.7% of the patients. Occult infection was found in 1.5%, comprising genotypes A (33.3%, 1/3) and D (66.7%, 2/3). No mutations were found. CONCLUSIONS: The study detected occult hepatitis B virus infection in hemodialysis patients. Molecular studies on HBV are of fundamental importance because they identify patients that had been considered virus-negative but who, in reality, host the virus and have the ability to transmit it to other patients and staff.

INTRODUÇÃO: A persistência do genoma do vírus da hepatite B (HBV) em indivíduos com o antígeno de superfície para o HBV (HBsAg) negativo, caracteriza-se como infecção oculta. O objetivo desse trabalho foi identificar infecção oculta pelo HBV em hemodialisados provenientes de cinco clínicas de Recife, Estado de Pernambuco, Brasil, de agosto de 2006 a agosto de 2007. MÉTODOS: Os soros foram submetidos à pesquisa do HBsAg, anticorpos totais para o AgHBc (anti-HBc total) e para os anticorpos contra o antígeno de superfície do HBV (anti-HBs) pelo ensaio imunoenzimático (ELISA). As amostras negativas para o HBsAg foram testadas para o anti-HBc total e os soros reativos, foram testados para o anti-HBs. O DNA-HBV foi analisado pela reação em cadeia da polimerase (PCR) in house nas amostras anti-HBc total reagentes. As amostras DNA-HBV positivas foram sequenciadas para a identificação do genótipo e pesquisa de mutação. RESULTADOS: A população estudada foi de 752 hemodialisados, com média de idade de 50±15,1 e ambos os sexos. Todos os soros analisados foram HBsAg negativos. A soroprevalência para o anti-HBc total e anti-HBs foi de 26,7% (201/752) e 67,2% (135/201), respectivamente. O anti-HBc total foi encontrado em 5,7% dos pacientes. A infecção oculta foi identificada em 1,5% (3/201) das amostras, sendo 33,3% com o genótipo A e 66,7% com o D. Nenhuma mutação foi observada. CONCLUSÕES: O estudo encontrou infecção oculta na amostra analisada. A infecção oculta encontrada mostra a importância de estudos moleculares, pois pacientes HBsAg negativos podem albergar o vírus disseminando-o para os demais pacientes.

HBV and HCV serological markers in patients with the hepatosplenic form of mansonic schistosomiasis / Marcadores sorológicos do VHB e VHC em pacientes com esquistossomose mansônica na forma hepatoesplênica

CONTEXT: Blood transfusion is one of the major risk factors for the transmission of the hepatitis B (HBV) and C (HCV) viruses. However, there are no reports describing the endoscopic transmission of these viruses in patients with the hepatosplenic form of schistosomiasis. OBJECTIVE: To estimate the prevalence of serological markers of HBV and HCV in patients with the hepatosplenic form of schistosomiasis and evaluate the possible risk factors associated with these infections. METHODS: A cross-sectional study was conducted on 230 patients with hepatosplenic form of schistosomiasis who attended a university hospital in Recife, Northeastern Brazil, from February to August 2008. The patients answered a standardized questionnaire about risk factors. Serum samples were analyzed for anti-HBc total, anti-HBs, HBsAg, and anti-HCV using enzyme-linked immunosorbent assays. Univariate analysis and multiple logistic regression were performed. RESULTS: The prevalence was 30 percent for anti-HBc total and/or HBsAg and 7.4 percent for anti-HCV. There was a higher frequency of the serological markers in females and in patients aged .50 years. A significant association was detected between the presence of anti-HCV and the receipt of six or more blood transfusions. There was no association of history and number of digestive endoscopies with the serological markers analyzed. CONCLUSIONS: We observed a higher prevalence of serological markers for HBV and a lower prevalence of anti-HCV. Our results indicate that females and patients of an advanced age are the most affected categories and that patients that received multiple transfusions are at a higher probability of HCV infection.

CONTEXTO: A transfusão sanguínea destaca-se entre os fatores de risco implicados na transmissão dos vírus das hepatites B (VHB) e C (VHC); entretanto não há relatos da transmissão endoscópica destes vírus em pacientes com esquistossomose na forma hepatoesplênica. OBJETIVO: Estimar a prevalência dos marcadores sorológicos do VHB e VHC em pacientes com esquistossomose hepatoesplênica e avaliar os possíveis fatores de risco associados a essas infecções. MÉTODOS: Estudo do tipo transversal, com 230 pacientes com esquistossomose hepatoesplênica atendidos em um Hospital Universitário de Recife, PE, Brasil, no período de fevereiro a agosto de 2008. Os pacientes responderam a um questionário padronizado sobre os fatores de risco. Nas amostras de soro foram pesquisados o anti-HBc total, o anti-HBs, o HBsAg e o anti-VHC por ensaio imunoenzimático. As análises estatísticas utilizadas foram a univariada e a regressão logística múltipla. RESULTADOS: Encontrou-se prevalencia de 30 por cento para anti-HBc total e/ou HBsAg e 7,4 por cento para o anti-VHC. Houve maior frequencia de pacientes positivos do sexo feminino e idade .50 anos para os marcadores analisados. Verificou-se associação significativa entre a presenca do anti-HCV e a categoria de seis ou mais transfusões. Nao foi constatada associação do antecedente e numero de endoscopias digestivas com os marcadores sorologicos analisados. CONCLUSÕES: Constatou-se maior prevalência de marcadores sorológicos do VHB e menor prevalência para o anti-VHC. Evidenciou-se o sexo feminino e paciente de idade avançada como as categorias mais atingidas e maior probabilidade da infecção pelo VHC em pacientes politransfundidos.

Soroprevalência para o vírus da hepatite A em escolares do município de Caruaru-PE / Seroprevalence of hepatitis A virus in school in Caruaru, Pernambuco, Brazil

Objetivo: determinar a prevalência de anticorpos totais para o vírus da hepatite A (VHA) em crianças de uma escola pública do município de Caruaru-PE e associar a soropositividade a variáveis biológicas e sanitárias dessa população. Método: os responsáveis pelas crianças, após a assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido, foram entrevistados para a aquisição de dados epidemiológicos. As informações foram armazenadas e analisadas no Epi-info 6.0. Coletados 5 mL de sangue dos escolares e após processamento, as amostras de soro foram submetidas ao teste imunoenzimático (ELISA) para pesquisa dos anticorpos totais para o VHA. Resultados: a soroprevalência da hepatite A entre os escolares pesquisados foi de 65,2% (45/69). Não houve associação, estatisticamente, significante (p< 0.05) entre as variáveis estudadas e a soropositividade para o VHA. Considerações finais: o estudo mostrou a existência de 34,8% (24/69) de crianças susceptíveis ao vírus, portanto a prevenção com a vacinação seria a melhor forma de evitar a infecção.

Hepatitis A is a disease of worldwide distribution. The seroprevalence is directly related to the health conditions of a region. The aim of this study was to determine the prevalence of antibody to the total of Hepatitis A Virus (HAV) in the public school children from the city of Caruaru/Pernambuco/Brazil and the association with seropositivity and biological and health variables of this population. Those responsible for children, after the signing of cessation of free and informed consent, were interviewed for the acquisition of epidemiological data. The information was stored and analysed in the Epi-Info 6.0. We collected 5 mL of blood of the school and after processing, samples of serum were subjected to the test immunoassay (ELISA) to search for antibodies total for the HAV. The seroprevalence of hepatitis A among children studied was 65.2% (45/69). There was no statistically significant association (p <0.05) between these variables and the seropositivity for the HAV. The study showed the existence of 34.8% (24/69) of children susceptible to the virus, so prevention with vaccination would be the best way to avoid infection.

Co-infecção por HIV/HCV em hospital universitário de Recife, Brasil / Coinfección por HIV/HCV en hospital universitario de Recife, Brasil / HIV/HCV coinfection at an university hospital in Recife, Brazil

OBJETIVO: Estimar a prevalência do vírus da hepatite C (HCV) e fatores de risco associados com a co-infecção em pessoas soropositivas para HIV. MÉTODOS: Estudo do tipo transversal, descritivo e analítico, com 343 portadores do HIV atendidos em um hospital universitário de Recife (PE), no período de março a dezembro de 2003. Os pacientes foram submetidos a um questionário padronizado sobre os fatores de risco. Nas amostras de soro foram pesquisados o anti-HCV pelo ELISA, o HCV-RNA por meio da RT-PCR e a identificação dos genótipos foi realizada no equipamento ABI377 (PE Biosystems®). As análises estatísticas utilizadas foram a univariada, a multivariada e a regressão logística múltipla. RESULTADOS: A prevalência encontrada para o HCV foi de 4,1 por cento (14/343) pelo ELISA e de 3,2 por cento (11/343) quando utilizada a RT-PCR. Os genótipos mais freqüentes foram 1b (45 por cento), 3 (33 por cento) e 1a (22 por cento). A faixa etária com maior proporção de co-infectados foi a de 30 a 39 anos, com predomínio do sexo masculino (64,3 por cento). Após regressão logística múltipla, apenas a variável transfusão sangüínea permaneceu como fator de risco para o HCV (OR=4,28; IC 95 por cento: 1,44;12,73). CONCLUSÕES: A prevalência da co-infecção HIV/HCV foi baixa, a transfusão sangüínea foi um fator de risco e o genótipo 1b do HCV foi o mais freqüente.

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of hepatitis C virus (HCV) infection and risks factors associated with coinfection in HIV-positive individuals. METHODS: A cross-sectional descriptive study was conducted with 343 HIV patients attended at a university hospital in Recife, Northeastern Brazil, from March to December 2003. A standardized questionnaire about risk factors was administered. Serum samples were analyzed for anti-HCV antibodies using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), HCV-RNA using reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR), and genotyping using the ABI 377 (PE Biosystems®). Univariate and multivariate analyses and multiple logistic regression were performed. RESULTS: HCV prevalence was 4.1 percent (14/343) using ELISA and 3.2 percent (11/343) using RT-PCR. The most common genotypes were 1b (45 percent), 3 (33 percent) and 1a (22 percent). Co-infection was higher among those aged 30 to 39 years, and predominantly in males (64.3 percent). In the multiple logistic regression, the variable blood transfusion was the single remaining risk factor for HCV (OR=4.28; 95 percent CI 1.44;12.73). CONCLUSIONS: The prevalence of HIV/HCV coinfection was low. Blood transfusion was a risk factor and HCV genotype 1b was the most frequently found.

OBJETIVO: Estimar la prevalencia de virus de hepatitis C (HCV) y factores de riesgo asociados con la coinfección en personas seropositivas para HIV. MÉTODOS: Estudio de tipo transversal, descriptivo y analítico, con 343 portadores de HIV atendidos en un hospital universitario de Recife (Noreste de Brasil), en el período de marzo a diciembre de 2003. Los pacientes fueron sometidos a un cuestionario estandarizado sobre los factores de riesgo. En las muestras de suero fueron pesquisados el anti-HCV por ELISA, el HCV-RNA por medio de la RT-PCR y la identificación de los genotipos fue realizada en el equipo ABI377 (PE Biosystems®). Los análisis estadísticos utilizados fueron la univariada, la multivariada y la regresión logística múltiple. RESULTADOS: La prevalencia encontrada para el HCV fue de 4,1 por ciento (14/343) por ELISA y de 3,2 por ciento (11/343) por RT-PCR. Los genotipos mas frecuentes fueron 1b (45 por ciento), 3 (33 por ciento) y 1a (22 por ciento). El rango de edad con mayor proporción de coinfectados fue la de 30-39 años, con predominio del sexo masculino (64,3 por ciento). Posterior a la regresión logística múltiple, sólo la variable transfusión sanguínea permaneció como factor de riesgo para el HCV (OR=4,28; IC 95 por ciento: 1,44; 12,73). CONCLUSIONES: La prevalencia de la coinfección HIV/HCV fue baja, la transfusión sanguínea fue un factor de riesgo y el genotipo 1b de HCV fue el más frecuente.

Ocorrência e fatores de risco para co-infecção pelo vírus da hepatite C (HCV) em pacientes com o vírus da imunodeficiência humana (HIV) em Macéio, Brasil. / Occurrence and risk factors for coinfection of hepatitis C virus (HCV) in patients with human immunodeficiency virus (HIV) in Macéio, Brazil

Objetivo: determinar a prevalência e os fatores de risco para a co-infecção pelo vírusda hepatite C (HCV) em pacientes com o vírus da imunodeficiência humana (HIV).Método: estudo analítico; foram testadas 299 amostras de sangue de pacientesinfectados pelo HIV, atendidos no Hospital Universitário de Maceió-AL, entre maio enovembro de 2005. Utilizou-se o teste imunoenzimático (ELISA) kit da Wierner Lab®(Rosário-Argentina) para a detecção do anti-HCV e a Reação em Cadeia daPolimerase (RT-PCR) para a pesquisa do HCV-RNA. Para a análise dos fatores derisco foi utilizado um questionário elaborado especificamente para o estudo.Resultados: das 299 amostras analisadas 10 (3,3%) foram positivas para o anti-HCV edestas 7 (2,3%) apresentaram também o HCV-RNA. Os fatores de risco que estiveramassociados à co-infecção HIV/HCV foram antecedentes de hepatite/icterícia e uso detatuagem/piercing. Conclusão: a baixa prevalência da co-infecção HIV/HCVencontrada na pesquisa poderá estar relacionada com a pouca exposição parenteral,principalmente transfusão de sangue e uso de drogas injetáveis, dos pacientesinfectados com o HIV em Maceió

Objective: the objective of the present study was to determine the prevalence and risk factors of thehepatitis C virus (HCV) in carriers of the human immunodeficiency virus (HIV). Methods: tests werecarried out on 299 blood samples from HIV patients attending the University Hospital of Maceió inthe state of Alagoas, from May to November, 2005. The enzyme linked immunosorbent assay (ELISA)of Wiener Lab® kit (Rosário-Argentina) was used to detect anti-HCV and polymerase chain reaction(RT-PCR) so as to study the HCV-RNA. A questionnaire was created specifically for this study inorder to analyze the risk factors. Results: analysis of the 299 samples revealed that 10 (3.3%) sampleswere positive for anti-HCV and 7 (2.3%) presented HCV-RNA. The risk factors associated toHCV/HIV coinfection indicated a history of hepatitis/jaundice and tattooing/piercing. Conclusion: thelow prevalence of HCV/HIV coinfection encountered during this investigation is probably due to a lowincidence of parenteral exposure, mainly those of blood transfusions and the use of injected drugs inHIV infected patients in Maceió.

Soroprevalência da hepatite C em pacientes com esquistossomose / Seroprevalence of hepatitis C in schistosomiasis patients

Objetivo: pesquisar o anti-HCV em portadores de esquistossomose mansônica. Método: foram testadas amostras de soro de 184 pacientes atendidos no Ambulatório de Gastroenterologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pemambuco, empregando-se o ELISA de 3ª geração (Wiener) de acordo com as instruções do fabricante. Resultados: detectou-se resultado positivo para o anti-HCV em 22 pacientes, revelando uma prevalência de 11,9%. Entre os co-infectados de ambos os sexos, 90,9% apresentaram aforma hepatoesplênica da esquistossomose e 54,5% já havia recebido transfusão sangüínea. Analisando-se o passado de endoscopia digestiva, todos os pacientes co-infectados do sexo masculino e 81,8% do sexo feminino foram submetidos ao procedimento. Conclusões: foi alta a prevalência do anti-HCV em portadores de esquistossomose, a história de transfusão sangüínea e principalmente endoscopia digestiva mostraram-se como prováveis fontes de infecção.

Objective: to research the anti-HCV antibody prevalence in patients diagnosed with mansonic schistosomiasis. Methos: serum sample of 184 patients attending the Gastroenterology Clinics of Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco were tested for anti-HCV by a third generation ELISA (Wiener@) according to the manufacturer's instructions. Results: a positive resultfor anti-HCV was detected in 22 patients, establishing a prevalence of 11.9%. Among coinfected ofboth sexes, 90.9% had presented hepatosplenic schistosomiasis and 54.5% had had blood transfusion. Analyzing the endoscopy in the past, all coinfected male patients and 81.8% of coinfected females had undergone endoscopy previously. Conclusions: the prevalence of anti-HCV in schistosomiasis patients was high. B/ood transfusion and particularly digestive endoscopy were shown as probable infection sources.

Abscesso de músculo psoas em paciente com lúpus erimatoso sistêmico e artrite reumatóide / Abscess of muscule psoas in a patient with systemic lupus erythematous and arthrits rheumatoid

Introdução: abscesso do músculo psoas é uma complicação infecciosa infreqüente que se associa à imunodeficiência. Objetivo: relatar as manifestações clínicas, diagnóstico e evolução de uma paciente com síndrome de sobreposição de Lúpus Eritematoso Sistêmico e Artrite Reumatóide.

lntroduction: the abscess of the muscle psoas is an infrequent infectious complication that if associates the immunodeficiency situations. Objective: the authors present the clinical manifestations, diagnostic and evolution of a patient with syndrome of Systemic lupus erythematosus overlapping and Arthritis rheumatoid.

Soroprevalência da hepatite C em pacientes hemodialisados / Hepatitis C serum prevalence in hemodialyzed patients

Os objetivos deste estudo foram estimar a soroprevalência da infecção pelo vírus da hepatite C em um centro de diálise da grande Recife; e associar a soropositividade para o vírus da hepatite C em relação a alguns fatores de risco. Foram analisados 250 pacientes com idade variando de 17 a 92 anos e de ambos os sexos. Dados epidemiológicos desses pacientes foram obtidos para a determinação dos fatores de riscos para esta infecção. A pesquisa de anticorpos anti-HCV foi realizada pelo ELISA de 4ª geração. Foi observado que em relação aos fatores de riscos, como o tempo de hemodiálise, número e período das transfusões de hemocomponentes, foi encontrada uma associação estatisticamente significante (p< 0,05). A prevalência encontrada foi baixa (8,4 por cento) em relação a outros estudos do Brasil. Entretanto, seriam necessários mais estudos em outros centros a fim de estimar a real prevalência para infecção pelo vírus da hepatite C em pacientes submetidos a hemodiálise em Pernambuco.

The objectives of this study were to estimate the serum prevalence of hepatitis C virus (HCV) infection in a dialysis center in the greater Recife region, and to correlate HCV serum positivity with some risk factors. Analyses were performed on 250 patients of both sexes, with ages ranging from 17 to 92 years old. Epidemiological data on these patients were obtained in order to determine the risk factors for this infection. Anti-HCV antibodies were investigated using fourth-generation ELISA. Statistically significant associations (p < 0.05) were observed in relation to the risk factors of hemodialysis duration, number of blood component transfusions and time taken for transfusions. The prevalence was low (8.4 percent) in relation to other Brazilian studies. However, more studies in other centers are needed in order to estimate the real prevalence of HCV infection among patients undergoing hemodialysis in the State of Pernambuco.

Infecção pelo vírus Epstein-Barr em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico / Epstein-Barr virus infection in patients with systemic lupus erythematosus

OBJETIVO: Verificar a associação entre a atividade do lúpus eritematoso sistêmico (LES) e a avidez das imunoglobulinas IgG anti-EBV. MÉTODOS: Analisou-se o sangue periférico de 66 pacientes distribuídos em dois grupos: 22 pacientes com LES em atividade e 44 pacientes com doença inativa. A presença e o índice de avidez de anticorpos IgG anti-EBV foram determinados pela técnica ELISA. (Enzygnost anti-EBV - Dade Behring). RESULTADOS: Identificou-se positividade no teste de detecção de IgG para EBV em 21 (95,5 por cento) pacientes do grupo LES ativo e em 40 (90,9 por cento) do grupo LES inativo. O índice de avidez alcançou valores 40 em 54 (88,5 por cento) pacientes, sendo 34 (85 por cento) do grupo LES inativo e 20 (95,2 por cento) do grupo LES ativo; em cinco (12,5 por cento) pacientes do grupo LES inativo, este índice ficou entre 20 e 40 e foi inferior a 20 em dois (3,3 por cento) pacientes. Adotando-se 20, 30 ou 40 como ponto de corte do índice de avidez, para diagnóstico de reativação da infecção por EBV, foram classificados como infecção reativada, nos grupos LES ativo e inativo, respectivamente: 1 (4,8 por cento) x 5 (12,5 por cento) pacientes, 1 (4,8 por cento) x 4 (10 por cento) pacientes e 1 (4,8 por cento) x 5 (12,5 por cento) pacientes. CONCLUSÃO: No presente estudo, não foi demonstrada associação entre a atividade do LES e a reativação do EBV. Esse fato parece indicar que a não eliminação dos linfócitos B infectados se deve à falha no mecanismo de apoptose ou à ação de linfócitos T citotóxicos, permitindo assim a progressão do LES.

OBJECTIVE: To verify the association of SLE activity to the avidity of IgG anti-EBV immune globulins. METHODS: Peripheral blood of 66 patients was analyzed, 22 had active SLE and 44 had inactive SLE. Presence and avidity index of IgG anti-EBV antibodies were determined by the ELISA method (Enzygnost® anti-EBV/IgG - Dade Behring). RESULTS: IgG anti-EBV test was positive for 21 (95.5 percent) patients in the active SLE group and 40 (90.9 percent) in the inactive group. The avidity index was 40 for 54 (88.5 percent) patients of which 34 (85 percent) belonged to the inactive SLE group and 20 (95.2 percent) to the active group. For 5 (12.5 percent) inactive SLE patients, the avidity index reached values ranging from 20 to 40; while for only 2 (3.3 percent) patients this index was lower than 20. Adopting 20, 30 or 40 as a cutoff point of the avidity index for diagnosis of reactivation of the EBV infection, the author classified as having reactivated infection, for active and inactive SLE groups, respectively: 1 (4.8 percent) x 1 (2.5 percent) patient; 1 (4.8 percent) x 4 (10 percent) patients and 1 (4.8 percent) x 5 (12.5 percent) patients. CONCLUSION: Association between EBV activity and SLE was not demonstrated. This appears to indicate that persistence of infected B lymphocytes may be due to failure in the apopotosis mechanism or to the action of T cytotoxic lymphocytes, permitting evolution of SLE.

Prevalência do anti-HCV em pacientes soropositivos para o HIV / Prevalence anti-HCV among HIV seropositive patients

Objetivo: determinar a prevalência do anti-HCV em pacientes portadores do HIV. Método: a pesquisa do anti-HCV foi realizada pelo método ELISA de 3ª geração (Hepatitis C anti-HCV da Wiener lab.). Resultados: a co-infecção encontrada foi de 4,1% (14/343). Dos co-infectados, 64,2%(9/14) eram do sexo masculino e a faixa etária variou de 30 a 39 anos, 64,2%(9/14). Conclusão: a prevalência da co-infecção HCV/HIV, neste estudo, foi baixa se comparada com outras regiões do Brasil e do mundo.

Objective: To determine the prevalence of anti-HCV among HIV seropositive patients. Methods: HCV antibodies were detected by ELlSA (Hepatitis C anti-HCV, Wiener Lab.). Results: The co-infection found was 4,1%(14/343). Among co-infected, 64,2%(9/14) were male sex and age varied from 30 a 39 years with 64,2% (9/14). Conclusion: The prevalence of HCV/H1V co-infection in that study was low in compared with others regions of Brazil and the world.

O papel do vírus Epstein Barr na etiopatogenia do Lúpos Eritematoso Sistêmico / The influence of Epstein-Barr virus in Systemic Lupos Erythematosus etiology

Objetivo: explicar de que maneira o Veb pose atuar na etiopatogenia do LES. Método: realização de revisão da literatura utilizando ostrabalhos recentes sobre o assunto. Considerações finais: o VEB pode desencadear alterações auto-imunes, assim como pode anteceder as manifestações clínicas e imunológicas do LES, portanto tem papel importante na sua etiologia

Freqüência de verrugas virais em transplantado renal / Frequency of viral warts in renal transplant patient

Introdução: Verrugas são doenças infeciosas causdas por vírus denominados, genericamente, por HPV (papilomavírus humanos). A freqüência de verrugas virais na população geral é de 10 por cento. Diversos trabalhos têm mostrado que o estado de imunossupressão, entre outros fatores contribui para o desenvolvimento das verrugas. Pacientes transplantados renais, submetidos a imunossupressão prolongada apresentam risco maior de desenvolverem verrugas o que varia em função do tempo de transplnate. Objetivo: Determinar a freqüência de verrugas em pacientes transplantados renais, acompanhados no serviço de transplante do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, no período de outubro de 2001 a maio de 2002. Método: Foram submetidos à entrevista para preenchimento do questionário de pesquisa e ao exame dermatológico, 139 pacientes transplantados renais, de ambos os sexos e todas as idades. Resultados: Verrugas virais foram encontradas em 44,5por cento da população de transplantados renais, sendo localizados principalmente em áreas fotoexpostas. Destes 70,5por cento eram do sexo masculino com associação significativa (p=0,01). Quando se relacionou o tempo de transplante com a presença de verrugas, foi observado um aumento significativo no grupo etário com mais de 5 anos de transplante (p=0,001). Conclusão: A freqüência de verrugas virais foi alta nos transplantados renais em relação à população geral. Desta forma, fica evidenciado a importância do acompanhamento dermatológico periódico desses pacientes, devido ao estado de imunossupressão, à infecção pelo HPV e a fatores ambientais, como as radiações solares, que juntos poderão favorecer a possível transformação maligna das lesões

Prevalência de anticorpos da classe IgG para citomegalovírus em portadores de vitiligo / Prevalence of IgG antibodies for cytomegalovirus among patients with vitiligo

Introdução: o vitiligo é uma doença cuja etiologia não se encontra bem estabelecida, embora fatores de ordem genética, neural, autocitotóxica e autoimune tenham sido propostos. Pesquisas recentes sugerem que o vitiligo é provavelmente uma doença heterogênea com múltiplas causas. Evidências indiretas de que infecções virais podem contribuir para a patogogênese do vitiligo incluem: síndromes semelhantes à influenza precedendo o início do vitiligo; a doença ocorrendo em pacientes com a síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA) e o DNA do citomegalovírus (CMV) identificado pela reação em cadeia da polimerase (PCR) em pacientes portadores de vitiligo. Objetivo: Determinar a prevalência de anticorpos para o CMV, entre os pacientes portadores do vitiligo, comparando com uma população controle.Método: Anticorpos para o CMV foram pesquisados pelo método imunoenzimático (ELISA) em 70 portadores de vitiligo e em 256 pacientes-controle, provenientes do Setor de Dermatologia do Hospital das Clínicas da UFPE, no período de novembro de 1999 a junho de 2000.Resultados: Os resultados mostraram que 70 por cento dos pacientes com vitiligo foram positivos para o CMV, enquanto que nos pacientes controle, a presença de IgG anti-CMV foi de 77,7 por cento. Não houve diferença estatisticamente significante mesmo após ajustes para os possíveis fatores de confusão.Conclusão: Os autores concluem que a sorologia parece não ser bom marcador para estabelecer a possível relação entre CMV e o vitiligo. Novo estudos deverão ser realizados utilizando técnicas de biologia molecular (PCR) procurando identificar o DNA viral em lesões vitiliginosas